抗癌大戰略
癌症的威脅，在近年內只增不減即便無法治療，也要早期發現將傷害降至最低
在國人十大死亡之原因中，癌症已經連續23年穩居首位(如圖)，比起第二位腦血管疾病，足足高了三倍之多。這種趨勢不但不會改變，可能在未來卻仍舊會上升，癌症居高不下的原因與環境因素的變遷有極大關聯；工業化的環境造就了許多新的因子；這些物質，有些是前所未有的致癌物。對人體的基因而言；人體並無免疫力；因此人體抵抗致癌物的能力沒有增加以前；環境的致癌物便成為增加癌症發生的基本原因了。
環境致癌物
致癌物基本上有三類：1.物理性致癌物2.化學性致癌物3.生物性致癌物。物理性的致癌物會破壞人體致癌物DNA的穩定性，造成細胞突變進而轉化為癌症，例如：輻射線。化學性的致癌物，在某些食品的添加物如防腐劑或皮膚、空氣中接觸到的分子，例如石綿都有可能致癌。生物性的致癌物在近年來普通受到重視，例如E-B病毒與咽癌、乳突狀病毒與子宮頸癌，B型或C型肝炎與肝癌，胃螺旋菌與胃癌都是生物致癌物典型的例子。致癌物普遍存在於我們週遭的環境中，如果沒有加以制止、預防侵犯：環境致癌物會使癌症增加更形快速。
於此，我們將淺顯地討論婦女常見的癌症。婦女常見的癌症，雖然不若肺癌、肝癌一般常見，但是對婦女的生命威脅並不亞於這些癌症。
一、乳癌
婦女乳癌高居婦女癌症中首位，為所有癌症死亡率的第四位。乳癌的形成與基因有關。BRCA1與BRCA2的突變，大大地增加了乳癌的發生，這些基因的突變使這些家族女性成員，是否該做預防性的乳房切除，極具爭議性。環境因素也是極重要的發生原因。例如環境中的戴奧辛污染、食物中高脂肪類或一些荷爾蒙，都會引發具有乳癌基因的人發展出乳癌的重要因子。
乳癌最致命的地方不在原發性的位置，而在於其易於轉移，如腦、肺等重要器官衰竭是乳癌奪命的原因。乳癌的診斷其實並不因難，除了另一半經常觸診之外，定期的乳房超音波及攝影亦不可少，但悲哀的是許多早期發現的乳癌都已轉移。台灣首富郭台銘的妻子林淑如便是最好的例子。
乳癌在治療上以外科切除最佳，再輔以抗荷爾蒙toximifen療法，有不錯的五年存活率。
二、子宮頸癌
是婦女常見癌症第二位，在致死原因中僅次於乳癌。由於抹片已排除了許多早期癌症的發生，所以因子宮頸癌死亡的案例也逐漸減少：子宮頸癌之所以普通與乳突狀病毒的傳染有密切關係，所以有人大膽下(假設)結論，癌症的發生是可能傳染的。
子宮頸癌的診斷，須要定期的抹片或切片加之陰道鏡的診斷才可準確：許多沒有定期檢查的婦女，有時一旦異常出血，就已經是零期以上的癌症了。至於子宮頸癌的治療，外科切除是首選，外科切除的範圍及方法是根據：子宮頸癌的嚴重程度，輕微的原位癌，有時僅需要做電力切除子宮頸即可。嚴重的淋巴轉移則需做子宮頸癌根除術。
三、卵巢癌
是婦女最嚴重的潛在殺手，由於卵巢位於腹腔深處，空間相當大，所以除非癌症已嚴重，通常沒有症狀。所以在早期發現上是非常困難的：有些病人甚至只有稍早的腹脹或疼痛。定期的血液癌症標記CA125/CA119及超音波，或許是早期發現卵巢癌的重要方法。
卵巢癌的成因，至今仍不清楚，治療上以外科手術切除加上化學療為佳，但由於癌症進程快加上許多患者發現時，都已是末期了，所以卵巢癌的致死率相當高。
癌症的威脅，在近年內只增加，不會減少，除非有一種普遍具革命性的診斷或治療方法出現。人們對癌症只能懷著恐懼的態度，謹慎預防及偵測，即便無法治療，也要早期發現將傷害降至最低。
周遵善博士 加拿大哥倫比亞大學醫學博士
回到疾病預防資訊
相關文章：
訪客您好，如果您有任何疑問歡迎到此留言謝謝。
